Зубы темнеют у большинства людей с возрастом. Причины — естественное истончение эмали, окрашивание пигментами из продуктов (кофе, чай, красное вино, соусы), курение, приём некоторых препаратов. В отдельных случаях цвет нарушается из-за флюороза или приёма тетрациклинов в детстве. Изменение оттенка зубов — не болезнь, но для многих пациентов становится эстетической проблемой.
Современная стоматология предлагает несколько эффективных и безопасных методов отбеливания. Однако подход всегда должен быть индивидуальным: не каждый случай требует активного вмешательства, и не любая методика даст ожидаемый результат. О всех нюансах нам расскажут наши постоянные консультанты из стоматологии Verno (Харьков).
Когда отбеливание возможно, а когда — нет
Перед отбеливанием врач проводит осмотр. Оценивается состояние эмали, наличие трещин, кариеса, клиновидных дефектов, чувствительности. Также важно понимать, что:
- пломбы, коронки, виниры не меняют цвет, и после отбеливания могут стать заметно темнее на фоне осветлённых зубов;
- при выраженной стираемости эмали отбеливание может усилить чувствительность;
- при пигментации из-за некроза пульпы (травма, лечение каналов) требуется внутренняя обработка зуба, а не наружное отбеливание.
Пациенту важно объяснить: отбеливание не может превратить зубы в «фарфорово-белые», особенно при тёплом оттенке дентина. Но можно добиться выраженного осветления на 2–6 тонов при грамотном подборе метода.
Профессиональное отбеливание: основные методы
1. Кабинетное отбеливание (фотоактивация)
Процедура проводится в кресле врача. На эмаль наносится гель с перекисью водорода в высокой концентрации (25–40%). Для активации используется холодный свет (LED-лампы). Процедура длится около часа. Один из наиболее эффективных методов, даёт быстрый результат.
Метод Beyond — один из стандартов фотоотбеливания, широко применяемый в клиниках. Отбеливание зубов в Харькове по этому методу мы практикуем уже не один год. Метод предусматривается использование геля с перекисью водорода и активной LED-лампы с системой фильтрации УФ-излучения. Обработка делится на несколько циклов по 10–15 минут.
Преимущества метода Beyond:
- быстрое осветление на 4–8 тонов;
- минимальный нагрев тканей (ниже риск ожогов или боли);
- щадящее воздействие на эмаль;
- подходит большинству пациентов.
Недостатки — возможна кратковременная чувствительность после процедуры. Не рекомендуется при трещинах эмали, рецессии дёсен, тонкой эмали.
2. Домашнее отбеливание с капами
Пациенту изготавливаются индивидуальные капы, в которые он наносит гель (обычно 10–16% карбамидпероксид) на ночь в течение 1–2 недель. Результат развивается медленнее, но процедура менее агрессивна. Можно использовать в качестве поддерживающей терапии после кабинетного отбеливания.
3. Комбинированное отбеливание
Сочетает кабинетную процедуру и курс домашнего применения кап. Дает более стойкий и равномерный результат. Подходит пациентам, которым важно достичь максимального эффекта с долговременным результатом.
Что нельзя считать профессиональным отбеливанием
Полоски, карандаши, пенки, отбеливающие пасты и «натуральные средства» (например, сода, активированный уголь) не дают клинически значимого результата.
Часть из них может повредить эмаль за счёт абразивности или неконтролируемого воздействия кислот.
Отбеливающие пасты можно использовать только в качестве поддерживающего средства после процедуры, и не дольше 2–3 недель подряд.
Как проходит отбеливание методом Beyond
- Проводится профессиональная чистка зубов (удаление камня и налёта) — обязательный этап.
- Изолируются дёсны и слизистая (коффердам, жидкий защитный гель).
- На зубы наносится гель с перекисью водорода.
- Включается LED-лампа Beyond, направленная на зубной ряд. Один цикл — около 12–15 минут. Обычно проводится 2–3 цикла.
- В конце гель удаляется, зубы обрабатываются реминерализующим средством.
Процедура безопасна, если проводится по инструкции и врачом. Ожидаемый эффект — до 6–8 тонов по шкале VITA. Важно предупредить пациента, что результат зависит от плотности эмали и исходного цвета.
После процедуры
В первые 2 суток нельзя употреблять красящие продукты и напитки (кофе, свёкла, вино, соусы), нельзя курить. Также желательно избегать чрезмерно холодной или горячей пищи.
Может наблюдаться временная чувствительность зубов. Врач может назначить реминерализующий гель или препараты с нитратом калия для снятия дискомфорта.
Стабильный результат сохраняется от 6 месяцев до 2 лет — в зависимости от ухода, образа жизни и пищевых привычек. Повторное отбеливание возможно через 12–18 месяцев.
Вывод
Метод Beyond — один из самых сбалансированных по эффективности и безопасности вариантов. Однако его, как и любой другой метод, нельзя проводить без предварительной диагностики и понимания противопоказаний.
Отбеливание — не универсальное решение, а часть комплексного плана, который должен учитывать не только цвет зубов, но и общее состояние полости рта, состояние реставраций и индивидуальные риски пациента.
💬 Комментарий врача
Грибинюк Алексей, владелец клиники Verno (Харьков):
«Мы не «выбеливаем» зубы — мы восстанавливаем их природную эстетику. Но важно помнить, что не всем отбеливание показано. Я всегда рекомендую начинать с профессиональной чистки и диагностики состояния эмали. И только потом — решение о методе осветления».